★国家卫健委：发布《关于2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》

　　★国家医保局：施子海副局长赴黑龙江、吉林、辽宁调研医疗保障信息化标准化建设工作

　　解读：《通知》重点在落实医疗机构依法执业主体责任、发挥行业组织自律作用、创新政府监管手段、加强社会监督4个方面，在全国范围内推动开展医疗服务多元化监管工作。《通知》指出，各级医疗机构要建立依法执业组织管理体系，定期开展依法执业自查；加强依法执业培训；有条件的地区可利用信息化、智能化手段开展自查等。

　　02国家卫健委：发布《关于2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》

　　3月31日，国家卫健委办公厅发布《关于2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》。

　　解读：《通报》显示，2019年度国家监测分析情况，绩效考核“指挥棒”作用显现，表现在：住院病案首页数据质量显著提升；医院电子病历应用水平达到新高度；医疗服务流程持续优化等。其中，2019年参加电子病历应用水平分级评价的三级公立医院为1874家，较上年增加110家，参评率达99.36%，达到历史新高。三级公立医院更加重视电子病历建设，为下一阶段提升行业整体信息化水平营造了更加有利的条件。

　　4月1日，国家卫健委组织起草的《长期处方管理规范（试行征求意见稿）》发布。

　　解读：《规范》的发布旨在规范长期处方管理，推进分级诊疗，保障医疗质量和安全，保障慢性病患者的长期用药需求。《规范》表示，各地根据实际情况，需制定长期处方适用疾病病种及长期处方用药药品目录。值得关注的是，鼓励由基层医疗卫生机构开具长期处方。医疗机构开具长期处方，应当优先选择国家基本药物、国家集采药品以及国家医保目录药品。医师开具长期处方后，患者可以自主选择在医疗机构、社会零售药店进行调剂取药。《意见稿》反馈截止时间为2021年5月1日。

　　近日，北京市经济和信息化局正式发布《北京市“十四五”时期智慧城市发展行动纲要》。

　　解读：根据《纲要》，到2025年，北京将基本建成统筹规范的城市感知体系，整体数据治理能力大幅提升，全域场景应用智慧化水平大幅跃升，建设成为全球新型智慧城市的标杆城市。《纲要》提出六大主要任务，包括夯实智慧基础、促进数字经济发展等。《纲要》提出，建立全市感知终端“一套台账”，推进智慧杆塔等感知底座组网建设，加速感知网络覆盖，建设全市统一的感知管理服务平台。在繁荣数字经济方面，行动纲要提出，将深化重点领域数据专区建设，推动政府、社会数据深度融合，充分激发数据价值。

　　解读：《方案》明确了第一批110个创新应用场景，覆盖公共服务、社会治理、科学决策、要素配置、数据支撑等5大领域，义务教育入学网上办、医保电子凭证、电子身份证“全省通行”、融资服务“数字画像”等社会需求度高的场景均在突破名单之列。在与百姓生活关联最为密切的公共服务领域，《方案》明确要推进惠民服务“极简办”，推进利企服务“一码通”，全面推行“无证明”服务。

　　近日，为切实做好福州市长期护理保险试点工作，福州市医保局印发《福州市长期护理保险实施细则》。

　　解读：贯彻落实长期护理保险试点工作，是促进社会经济发展的重要举措，也能够有效减轻重度失能人员家庭，长期照护的生活压力及经济负担。福州市长期护理保险制度试点阶段参保对象为全市职工基本医疗保险参保人员，保障对象为长期处于重度失能状态的参保职工。重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。长期护理保险保费与基本医疗保险费同步缴纳，在试点阶段（2021年~2022年）由保费征缴部门从现行基本医疗保险费中同步征收。

　　3月31日，国家医保局召开2021年医保支付方式改革试点推进视频会，部署疾病诊断相关分组(DRG)付费、区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费两个试点年度重点工作，国家医保局党组成员、副局长李滔出席会议并讲话。李滔副局长强调，医保支付方式改革是推进医保高质量发展的重要内容，DRG和DIP试点工作是今年支付方式改革的重中之重，会议明确了工作目标，提出了时间和进度要求。各省级医保部门和试点城市要进一步提高政治站位、对标对表、细化举措、强势推进，30个DRG试点城市和71个DIP试点城市今年内分批进入实际付费，确保2021年底前全部试点城市实现实际付费，试点工作如期完成、取得实效。

　　02国家医保局：施子海副局长赴黑龙江、吉林、辽宁调研医疗保障信息化标准化建设工作

　　近日，国家医保局党组成员、副局长施子海一行赴黑龙江、吉林、辽宁就医保信息化标准化工作开展专题调研。期间，调研组认真听取了三省医保信息化标准化工作汇报，现场观摩了医保信息平台落地情况演示，并与医保部门同志展开交流。调研组还实地考察了三省医保经办机构并听取意见建议。施子海副局长强调，建设全国统一的医疗保障信息平台，是深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗保障工作决策部署的重要措施，要牢牢把握统一的要求，在推进平台落地过程中，严格落实已有功能“应用尽用”、差异功能“能配尽配”、特色功能“最小必须”的基本要求，要坚持标准先行，促进医保标准化和信息化融合发展，3月底完成15项编码贯标并通过验收。

　　3月31日，国家卫健委官网发布《健康中国行动推进委员会关于印发健康中国行动2019-2020年试考核实施方案的通知》，并出台评分细则。根据通知，试考核对象为全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团，不包括港澳台地区。2019年度试考核周期为2019年7月1日至12月31日，2020年度试考核周期为2020年全年，主要考核各地“健康中国行动”年度工作任务落实和指标进展情况。

　　近日，湖南省召开全省医疗管理工作会，宣布将大力推动公立医院高质量发展，让湖南的老百姓在离家近的地方看得了病、看得起病、看得好病，主要措施如下：全面启动省级区域医疗中心建设，在全省建设15-20个省级区域医疗中心；力争“十四五”期间，将全省50%的县级综合医院建设成为三级医院等。会议透露，今年湖南将深化分级诊疗、现代医院管理制度两项改革；提升专科服务、信息化支撑、急诊急救三项能力；推进基础医疗质量提升、进一步改善医疗服务、医疗服务领域专项整治、公共卫生医疗管理能力提升、健康湖南等五项行动。

　　当前中医药服务存在质量仍需提升、功能还需加强、范围仍需拓展等问题，在近日国务院出台的《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》中得到了切实的政策回应。《措施》明确提出了建设一批中医（含中西医）方向的国家医学中心和区域医疗中心，加快打造一批符合中医药发展规律的传承创新中心，为建设一批高水平中医药服务高地提供了制度保障。《措施》针对中医药发展的瓶颈，进一步补齐了中医药发展的制度短板和弱项，完善了顶层设计。《措施》把“完善中西医结合制度”作为制度措施单列，是中医药制度建设的一大突破，这既体现了“中西医并重”的基本方针，也充分彰显了我国医疗卫生事业发展的特色，对我国医药学的创新发展具有重大意义。

　　02北京大学肿瘤医院、北京大学临床肿瘤学院院长季加孚：以支付方式改革促进医保与医疗信息化协同发展

　　国家医保信息系统与平台在顶层设计下逐步落地实施，基金监管、异地就医实时结算、支付方式改革等政策业务也都与医疗信息化息息相关。医保支付是保障群众获得优质医药服务、提高基金使用效率的关键机制。医疗信息化发展与医保高质量发展的高度协同主要体现在三个方面。第一，通过国家医保信息系统与平台，实现标准统一的医保信息化管理，建设区域信息共享机制，打破目前医疗信息局限于各家医疗机构的孤岛现状。第二，以支付方式改革中的DRG和DIP为例，根据不同医疗机构提供的健康产出确定医保基金的差异化支付标准。第三，医保可以通过区域乃至全国的医疗信息化对全民的健康水平、疾病负担、诊疗动向和医疗需求等大数据进行整合应用。